هل تعلم أن أخطر مرض على شبكية العين هو السكر!!!!!!!!
كما نعلم أن داء السكري يؤثر على كل أعضاء الجسم و يسبب مشاكل كبيرة قد تؤدي إلى الوفاة في بعض الأحيان. و من الأعضاء التي تتأثر بالسكر على سبيل المثال :
-القلب
-الكلى
-الدماغ
-الأعضاءالتناسلية
-العين
-الاعصاب الطرفية و غيرها
أحببت أن أتكلم اليوم عن السكر والعين لإنه للأسف زادت نسبة تأثير السكر على العين بدرجة ملحوظة جدا وأغلبها تأتي في المراحل المتأخرة حيث يكون المريض قد أصيب بالعمى أو على وشك أن يصاب.
و كما نعلم أن نسبة داء السكري قد زادت في المملكة العربية السعودية بدرجة مهولة لتصل حسب الإحصاءات الأخيرة من 25-30 % تقريباً إي واحد من كل أربعة اشخاص لذا وجب علي أن أتطرق لهذا الموضوع المهم وهو مضاعفات السكر على العين.
من المعلوم أن السكر يؤثر على الأوعية الدموية و خصوصاً الصغيرة منها و كما نعلم أن الشبكية تتغذى بالدم عن طريق الأوعية الدمويه الصغيرة. لذلك أكثر جزء يتأثر في العين بسبب السكر هي الشبكية ومن ثم العدسة .
كيف يؤثر السكر على الشعيرات الدموية للشبكية؟؟؟؟
سأضرب مثلاً بسيطاً ليتسنى لنا فهم كيفية تأثير السكر على الأوعية الدموية للشبكية.
كلنا يعلم كيف تتكون( الشيرة) المصنوعة من السكر و الماء حتى تصبح ثقيلة. بالمثل يحدث ذلك في داء السكري. فالدم يجري في الأوعية الدموية بكل يسر و سهولة حتى يصاب الشخص بالسكر فتزداد جزيئات السكر في الدم و يحصل تباطؤ في حركته وتصبح ثقيلة كالشيرة تماماً و بالتالي تغيرات في جدران الأوعية الدموية بالإضافة إلى إنسداد في الأوعية و تكون الجلطات.
سنأخذ الأوعية الدموية للشبكية كمثال :
إذا أثر السكر على هذه الأوعية الدمويه يقل تدفق الدم للشبكية وبالتالي يقل الغذاء للشبكية فيبدآ الشخص يشعر بزغلله في النظر و إذا لم ينظم السكر قد تنسد الأوعية الدموية المغذية للشبكية بسبب زيادة جزيئات السكر ( معادلة الشيرة) فيتوقف الدم تماما عن الشبكية ( فماذا تتوقع أخي القارئ أن يحصل للشبكية؟؟؟؟؟):
1-أن تموت الشبكية و تنفصل فيفقد الشخص نظره.
2-أو أن تقاوم الشبكية و تقوم بإنتاج أوعية دموية جديدة و لكن هذه الأوعية تكون هشه و تنفجر مسببةً نزيف داخل العين هذا النزيف يؤدي مستقبلاً إلى إنفصال في الشبكية و من ثم إلى العمى.
ففي كلتا الحالتين العمى وارد.
ماهي الأعراض التي تحدث إذا تأثرت الشبكية بسبب السكر؟؟؟:
ـ ان غالبية المصابين بالسكري لا تظهر عليهم اي عوارض في المراحل الاولى من المرض، علماً أن هذه الأعراض تبدأ عادة بالظهور في المراحل المتأخرة من الاصابة وهي:
1- ضعف مفاجئ او تدريجي في النظر.
2- ظهور اجسام متحركة في مجال البصر( نزيف أو إرتشاح داخل الشبكية)
3- ظهور عتمة في مجال البصر.
4- ألم في داخل العين في المراحل المتقدمة جداً.
مراحل الإصابة بداء السكري على الشبكية:
1-المرحلة البسيطه: تغيرات خفيفة على الشبكية( العلاج تنظيم السكر)
2-المرحلة المتوسطة : تغيرات في الأوعية الدموية لكن لا عروق جديدة ( العلاج تنظيم السكر و زيادة الفحص الدوري للشبكية )
3-المرحلة المتقدمه : عروق جديدة هشه- نزيف-إنفصال الشبكية- تدهور الرؤية( العلاج بالليزر أو عملية إصلاح الشبكية)
العـــــــــــــــــــــــــــــــــــلاج :
1-أهممممممممم علاااااااااااج لمنع مضاعفات السكر على الشبكية هو تنظيم السكر .
إن مراجعة طبيب العيون، عند بداية تشخيص السكري ضرورية جداً حتى وان لم تظهر العوارض بعد، وذلك لتجنب اصابة الشبكية وفقدان النظر. ويلزم اجراء فحص كامل للعين وقـوة الابصار مع توسيع حدقة العين لفحص الجسم الزجاجي والشبكية واعادة الفحص سنوياً بعد ذلك.?
اما بشأن السيدات المصابات بداء السكري، فمن المفضل أثناء فترة الحمل إجراء فحص كامل للعين في الاشهر الثـلاثة الاولى ومتابعة الفحص طوال مدة الحمل، لان تأثير السكري على العين طوال هذه المدة قد يؤدي الى تطور سريع وحاد المضاعفات.
2-الليزر :
يتم العلاج بالليزر في المراحل المتقدمة من المرض و ذلك بـ كي الشبكية بالليزر و حرق الجزء الذي لا يصله الدم حتى لا تتكون أوعية دموية جديدة قابلة للنزف و بالتالي عدم إنفصال الشبكية.
قد يتساءل البعض بما أن الليزر يحرق الشبكية أيش الفايدة منه؟؟؟؟؟!!!!!!
هنا أحب أن أوضح شيء مهم جداً أننا حينما نكوي الشبكية نكوي الجزء الذي لا يصله الدم كما شرحنا سابقا ( أي نكوي الجزء الميت من الشبكية و هي غالبا في أطراف الشبكية و بالتالي الدم المتبقي لتغذية الشبكية يتجه إلى أهم جزء في الشبكية و هو مركزها ( مركز النظر).
[mark=#FFFF00]لكن يجب علينا أن نفهم أن العلاج بالليزر لا يحسن النظر و إنما يمنع تدهور النظر .[/mark]
[mark=#FFFF00]
[/mark]
3-العمليات الجراحية لإصلاح إنفصال الشبكية و هذا غالبا نتائجها قليلة في تحسين النظر .
الوقــــــــــــــــــــــــــــــــــــــاية:
1-إذا أكتشف الشخص أنه مصاب بالسكر يجب زيارة طبيب العيون لعمل فحص كامل للعين و من ضمنها الشبكية لتقييم أي مرحلة وصل لها المرض .
-تنظييييييييييييم السكررررررررررررررررررررر ( أهم نقطة و لو لم نخرج الا بهذه الفائدة لأدى موضوعي رسالته بزياااااااادة ).
3-الزيارة الدورية للطبيب لعمل فحص للشبكية و يفضل أن تكون كل 6 أشهر أو سنه على حسب تطور المرض .
تحياتي ,,,
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الساهرm
